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补充这个对于试管治疗太重要!

对于刚开始试管婴儿治疗的朋友可能不太清楚,这到底是什么,而在我们试管婴儿治疗后期,及时补充这样东西非常重要。你可能想问,这到底是何方神圣呢,居然那么重要?

  它就是——黄体支持!

女性在自然周期当中,排卵结束之后,剩下的卵泡会形成黄体,黄体的主要功能是帮助我们合成雌、孕激素,这是维持胚胎着床以及发育的必不可少的,试管婴儿医生经常会说到的黄体酮就是它了。可以说女性具备正常的黄体功能,这可对于怀孕来说是必须的,否则的话则很容易发生流产,而在这段时间的的流产叫做胚停

  在试管婴儿助孕阶段,请做好黄体支持

周期进行当中,我们需要使用一定量的促排卵药物,来获得适量的卵子,而且我们还需要通过GnRH激动剂总拮抗剂降调等方法来防止卵泡的早排,而这些药物都是有可能会干扰到垂体以及下丘脑的LH分泌的,会造成内源性的黄体酮分泌量不足;由于取卵的过程中,已经抽吸掉了大量的颗粒细胞,这导致分泌出来的黄体酮细胞量太少了。因此,我们在试管婴儿助孕的时候,通常会建议患者使用黄体酮来完成黄体支持,实际上是在保胎,适当进行黄体支持可以很好的帮助我们来提高试管婴儿治疗的活产率,并很好的降低流产率。

促排药和卵子

  在新鲜胚胎移植过程中,用黄体酮最适宜的时间一般来说是在取卵当日到3日内

如果是新鲜胚胎移植的话,黄体支持起始时间,在多项研究当当中,提示我们应该在取卵后当日开始补充黄体酮,能够很好的提高妊娠率。而从第2日开始,临床妊娠率次之。但如果延迟到3天及以上的话,那么,补充黄体酮的效果就差强人意了,而临床妊娠率相对来说也会有所下降。目前来看大多数的生殖中心都是在取卵当天就开始给予黄体酮支持。

  不同给药途径效果差别不大

黄体酮支持的途径很多,目前比较常见的方法比如有肌注、阴道栓剂、口服等这些方法。一般来说,在试管婴儿胚胎移植这个环节中,各种黄体酮支持的效果差别其实并不大。我们建议大家务必要听从医生的建议,并要结合自身实际情况来进行选择,我们需要考虑的方面有药物的方便性、经济成本以及自己的偏好等等这些方面,通过这些方面的综合考量、比对,来选择适合自己的黄体酮给药方法。

  冻胚移植如果是降调人工周期,黄体酮的剂量会更大

  冷冻胚胎移植时,如果使用的是降调+人工周期内膜准备的方案的话,这种情况下,在我们注射过降调针之后,卵巢被抑制住了,黄体缺失,这样内膜的准备、胚胎的种植还有和早期的妊娠的维持等方面,全部都会依赖于外源性黄体酮补充,也就是说,通过黄体酮来完全替代黄体的功能,这样一来使用剂量方面就会更大。

如果冻胚移植是选择的自然周期,或是选择了来曲唑+HMG微刺激周期子宫内膜准备,这种情况下自然排卵的内源性的黄体是存在的,那么,我们从药量方面,使用一点口服黄体酮就可以了量相对少一些(仅供参考具体遵医嘱)。

需要提醒大家的是,胚胎移植后测孕需要等待14天,这些天我们要耐心等待,听从医生的嘱咐来进行黄体支持。不要提前测孕,数值不准结果误差更大,尤其是测孕未怀孕的情况不要贸然停止黄体支持。

除非测孕日,经血HCG检查,确定没有怀孕,遵医嘱方可停止。避免因为测孕纸结果不准误以为怀孕失败而停止黄体支持。另外,早孕三个月仍然需要进行黄体支持,所以具体停药时间,一定要遵医嘱,这样才能够更好的迎接好孕,衷心希望大家都能够早日迎接宝宝的到来~

 

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